許多家長帶孩子去醫(yī)院檢查之后，大夫給出的結(jié)論是發(fā)育遲緩，有的結(jié)論是疑似自閉，還有些是自閉邊緣，那么這些結(jié)論跟自閉癥有什么關系嗎？孩子到底是不是自閉，需不需要進行訓練？

    首先，在我們這么多年的康復訓練過程中，接待過很多孩子，他們的結(jié)論都是以上三種中的一個。而且比較有意思的是。特定的醫(yī)院（領域內(nèi)鑒定比較出名的一些大型正規(guī)醫(yī)院）喜歡用固定的詞。比如一家醫(yī)院喜歡鑒定為發(fā)育遲緩，另一家喜歡鑒定為疑似，還有一家喜歡鑒定為自閉邊緣。其實這三種說法基本上是一樣的。也就是說同一個孩子去第一家醫(yī)院可能會鑒定為發(fā)育遲緩，去第二家醫(yī)院就會鑒定為疑似自閉，去第三家醫(yī)院可能會見面為自閉邊緣。

    為什么會造成這樣的結(jié)果呢？總體來說是兩方面的原因造成的。第一方面，當時是我國特有的國情，如果確診為自閉癥，那么就可以領取殘疾證，并且家里可以生二胎，每個月還有康復補助。那么龐大的這類群體。需要大量的補助。這方面的支出較大。所以確診自閉癥的年齡一步一步提升。也就是說，如果滿足了自閉癥的三聯(lián)癥可以鑒定為自閉癥了，但是如果歲數(shù)比較小，至少6歲以前，現(xiàn)在歲數(shù)可能又提升了，那么也不會輕易的下自閉癥這個結(jié)論。年齡越小，獲得發(fā)育遲緩，疑似自閉癥，自閉邊緣的結(jié)論的可能性就越大。而且我們還見過大夫在診斷證明上寫一個“自閉”，然后在后面畫一個問號，這都是一個意思。不能給這么小的孩子出一個確診的報告。

    第二個原因就是。上面提到的三聯(lián)癥。語言障礙，社交障礙（語言以及非語言），刻板行為，興趣狹窄。按到最新的工作癥譜系鑒定標準。你上次種情況。只要符合一條，他就屬于孤獨癥譜系障礙。符合的條數(shù)越多，或者某一條符合的癥狀越深，他的嚴重程度就越高。由于我國起步較晚，對于正的認知。特別的注重語言。所以語言成為了判定自閉結(jié)論的一個重要標準。當孩子的歲數(shù)較小，在語言發(fā)育方面還未與同齡正常兒童拉開差距?；蛉臍q的孩子有些簡單的語言也沒有拉開明顯的差距時，都不會確診為自閉癥，只有語言與同齡兒童拉開明顯的差距，或者歲數(shù)大了，語言還有問題，才會鑒定為自閉癥。另外一方面就是刻板行為與興趣狹窄，對于多動癥，注意力缺陷的兒童同樣會出現(xiàn)。最新研究表明，多動癥的表現(xiàn)與自閉癥的表現(xiàn)60%是重合的?？催^我們自閉癥康復階段表就會知道，自閉癥的兒童當恢復到某個階段的時候也會出現(xiàn)多動期，暴力期。而多動的兒童往往都是興趣狹窄的，比如喜歡車，喜歡恐龍，看動畫片玩兒手機的時候叫他沒有反應。

    所以無論以上兩點。處于什么原因和目的，大夫都是抱著謹慎的態(tài)度。來下這個結(jié)論。

    那么如果大夫沒有下定論，只是下了如標題所示的三種結(jié)論中的一個。作為家長，應該是感到寬心呢？還是應該帶著孩子去訓練？

    首先我要說的是，既然國內(nèi)外的研究都把孤獨癥譜系這個圈擴大化。那說明在這么多年的過程中，他們覺得之前的圈畫小了，漏診很多。同事在最新舉辦的生命科學論壇腦神經(jīng)分會上鄒小兵曾經(jīng)說過，誤診要好過漏診。

    我們舉一個生活中的常識。就拿高血糖來說吧。如果一個患者他的血糖偏高。但是并沒有達到醫(yī)學上作為高血糖的一個標準。但是他比正常人的血壓要高。那么這個人是應該在生活習慣上有所注意并且提早防范，提早康復呢？還是應該認為無所謂像正常人一樣大吃大喝？我相信所有人都應該知道此時應該怎么做，但是很多家長當同樣的問題出現(xiàn)在自己孩子身上是卻抱有僥幸心理，認為大點就好了。沒錯自閉癥基本可以分為：遲緩型與退化型，退化型的自閉癥是隨著年齡增長越大越嚴重的，而遲緩型相對于曾經(jīng)的他們確實有進步，但是這種進步速度遠小于正常兒童身心發(fā)展的速度，差距會越來越大，為什么阿斯伯格型自閉癥那么難康復，就是在于他們會說話，所以家長在小時候沒有注意到問題，一般要到5-6歲才發(fā)現(xiàn)與別人不一樣，這時候就已經(jīng)晚了。

    原來我們還接待過一個家長孩子從發(fā)現(xiàn)有問題到找到我們之間已經(jīng)過了兩三年了，在這期間他沒有給孩子做任何訓練，而是一直在查。為什么呢，當一個大夫說孩子是自閉癥的時候，他們不甘心，于是換了一家。當大夫說孩子是疑似自閉的時候，他們又不放心，又換一家查。就在這兩種狀態(tài)間來來回回，就把孩子耽誤了。

    首先，作為家長肯定是發(fā)現(xiàn)自己孩子有什么異常才會去醫(yī)院檢查。其次，大夫見過成百上千甚至上萬個兒童，孩子是什么狀況？他心里很清楚，特別是經(jīng)驗豐富的大夫。但是出于謹慎的態(tài)度和一些原因，他對于一些兒童不能下確診的定論。第三，自閉癥是通過癥狀表現(xiàn)來判定的，而不是通過醫(yī)學的影像學或者化驗學。有些大夫出于謹慎的態(tài)度會讓孩子做很多檢查，檢查是判斷孩子有沒有其他更嚴重問題，比如腦癱，腦積水，腦萎縮等。當孩子的身體狀況沒有病變的時候才會判定孩子為自閉癥。所以家長不能因為大夫沒有下自閉癥的定論，而只是說發(fā)育遲緩，疑似自閉，自閉邊緣，并且檢查結(jié)果沒有問題而放松警惕。就像一個人血糖高，沒有達到高水平的標準時，此時的孩子已經(jīng)落后于正常兒童的發(fā)展了。需要進行潛能方面的開發(fā)與提升，正常的孩子通過潛能開發(fā)都能夠變得優(yōu)秀，只要不選擇那種強制性刻板性的訓練，對孩子只有好處沒有壞處。

    如果孩子沒有被界定為自閉癥，只是結(jié)論為疑似、邊緣、遲緩，那么說明相對來說訓練的難度會比界定為自閉癥的孩子難度更低，我們很多這里2歲半前的孩子1-3個月就開始出自主醫(yī)院，也有的半年就幼兒園，也有1年就上學的，比我們平均速度要快一倍，比傳統(tǒng)方法的終身訓練不知道快多少倍，孩子的年齡、狀況決定了孩子康復的速度，家長的選擇決定了孩子能否康復。有的家長因為沒有確切的定論而放松警惕或者來回檢查的糾結(jié)，最終讓孩子耽誤了最佳康復的黃金期，有的家長選錯了機構(gòu)，讓本身聰明又靈氣的孩子，訓練的刻板目光呆滯，表情僵硬。

    沒有被確診，只是疑似、邊緣本來是件好事，說明康復難度低，所以發(fā)現(xiàn)問題，及時重視，選擇一個適合孩子的好機構(gòu)。還有的家長是內(nèi)心里不愿承認孩子有問題，所以在表現(xiàn)上和行動上十分糾結(jié)，一會兒覺得孩子有問題，一會兒又覺得自己孩子是天才，現(xiàn)有的教育不適合自己的孩子，最終把孩子耽誤了，其實一點都不矛盾，現(xiàn)有的幼兒園、小學教育適合絕大多數(shù)孩子，可能確實不適合您的孩子，有適合這類孩子的地方，并且能讓這類孩子保留原來的聰明、天賦的同時，還能夠具備上學的適應能力，這樣不好嗎？        

預約專家撥打電話或添加微信

18511443011